Дети до 16 лет составляют не менее 6% больных рассеянным склерозом. Самому юному пациенту на момент первой атаки едва исполнилось 10 месяцев.
У детей дошкольного и младшего школьного возраста рассеянный склероз симптомы обнаруживает те же, что и у взрослых, но ранний дебют обычно выражен более ярко.
У детей чаще возникают лихорадочные состояния, судорожный синдром и панические атаки.
Несмотря на бурное начало, прогноз для ребенка, как правило, благоприятный: у 67–70% маленьких пациентов развивается рецидивирующе-ремитирующая форма заболевания, а инцидентность прогрессирующе-рецидивирующего рассеянного склероза не превышает 2%.
Как распознать болезнь?
Формирование первичного очага демиелинизации у детей обычно имеет полисимптоматичное течение; атаксические симптомы склонны к «мерцанию» в течение суток.
К примеру, при впервые возникшем ретробульбарном неврите аномалии глазного дна проявляются не сразу. Признаки атрофии зрительного нерва становятся заметны со второй недели, когда зрение отчасти восстанавливается.
У дошкольников симптомы рассеянного склероза проявляются по типу общемозговых: склеротические атаки сопровождаются лихорадкой, изнурительной головной болью, судорогами, рвотой, головокружением и помрачнением сознания.
Неврологические расстройства при рассеянном склерозе у детей
Довольно часто поводом для обращения к детскому неврологу становятся моторные, координаторные и сенсорные расстройства:
- шаткость походки;
- подрагивание рук;
- ухудшение мелкой моторики;
- спастичность мускулатуры;
- скованность суставов;
- слабость сгибателей бедра;
- свисающая стопа;
- гемипарезы и парапарезы;
- нарушения температурной, вибрационной и болевой восприимчивости.
Со стороны таза у детей часто отмечаются запоры, реже — затрудненное либо непроизвольное мочеиспускание.
При неврологическом осмотре могут выявляться рефлексологические аномалии:
- расширение рефлексогенных зон;
- ослабление брюшных рефлексов;
- диссоциация между поверхностными и глубокими брюшными рефлексами;
- высокие сухожильные и периостальные рефлексы с диссоциацией в вертикальном направлении.
Родителям нужно знать, что симптомы рассеянного склероза маскируются под усталость, инфекционные процессы и последствия ЧМТ.
Для исключения альтернативных диагнозов ребенка направляют на МРТ; по показаниям проводятся дополнительные лабораторные и функциональные исследования.
Также смотрите далее на видео полезную информацию про симптомы рассеянного склероза.